阅读记录

第182章 发现隐患,善意的提醒[2/2页]

我的医术能加经验值 江边鱼翁

设置 ×

  • 阅读主题
  • 字体大小A-默认A+
  • 字体颜色
bsp;   而且吃药后就不痛了。
      病人吃的是什么止痛药?
      有些药物在身体内的代谢期比较长。
      当时他查看了病人的病历本,没有注明服药史。这其实是一个隐患。
      病人不一定故意隐瞒,但是接诊医生没有问明情况,算是一个疏漏。不出事就好,一出事就会导致手术发生意外。
      比如周灿实习快要结束时,那位橡胶过敏的病人。
      有时候可能病人自己都不知道对什么东西过敏。
      医生更想不到手术用的一次性无菌手套,会成为病人手术时的‘杀手。
      “周医生,看什么呢?”
      “哦!没什么,他们组的那位手术患者,我早上查房时正好看到他牙疼,就多问了几句。是个心脏搭桥手术患者。”
      周灿有些心不在焉的回答道。
      “看那个患者的年龄超过五十岁了,出现牙疼现象很正常。一些人不注意保护口腔健康,很容易出现?牙。只要烂到神经根,就会疼得要命。”
      管床的吴医生是个二十七八岁的年轻住院医。
      与周灿相处的还不错。
      管床的医生,基本上也都是工作两三年的年轻医生。大家都是一步一步往上熬。:???
      管床能够学到的东西也是非常多。
      包括病人收治住院、手术、康复治疗、出院,整个完整的住院治疗过程。
      在主个过程中,会遇到很多突发的情况。
      管床医生可以从中学到很多东西。
      不过在住院部的管床学习时间最好不超过四年。大多数人,都是考到执医证以后,就开始单独管床,在这个工作岗位上呆两三年左右,把本事历练出来了,去进修,回来当住院总一年,然后考主治,搞课题,争取在第五年或第六年的时候混到主治职称。
      这是比较理想的晋升方式。
      当然,博士生不在此列。他们占据着学历上的先天优势,直接升主治。
      硕士也还行,两年左右升主治。
      不过在图雅医院的竞争极为激烈,考过了主治,不一定能马上拿到医院的聘任书。只能排队等。
      博士就不同了,好歹属于医院的特殊人才,各方面都是优先。
      所以说,学历其实是非常重要的。
      像周灿这种学历只有本科的医学生,能够顺利拿到图雅的规培资格,就已经非常不错了。当然,他拿到的是全科规培生资格,这个含金量非常高。
      规培结束,留院工作几乎是板上钉钉的事情。
      只是以后的职称与职位晋升,受到学历影响,会非常被动。
      “周医生,周医生……”
      吴医生发现周灿在走神,连声呼唤他。
      “啊……不好意思,刚才开小差了。你觉得牙痛一般会吃什么药?”
      周灿问道。
      “布洛芬缓释片多一点吧!不过也有些病人到小诊所或者药房自行买药,那就难说了。通过静滴使用抗生素的我都见过。”
      小诊所并不一定都是坑人的黑诊所,但是它们为了追求利益,尽可能让病人多掏钱,然后争取做到一用药就能看到明显效果的方式来拉客。
      经常会滥用抗生素等各种药物。
      “如果那个患者真的只是服用了布洛芬缓释片,还好一点。我就怕他服用了阿司匹林、对乙酰氨基酚之类的药物。”
      周灿对于此事充满担忧。
      万一病人服用的是阿司匹林,那就不能手术。
      这个药,停药一周不算安全,至少需要停药两周才算稳妥一点。
      因为阿司匹林除了消炎止痛,还有抗凝作用。
      做过心脏支架手术、脑血管支架手术的病人,终身需要服用抗凝药物。为的是防止血栓。
      有的病人,可能担心长期服药有负作用,或者是出于省钱,服药一两年后停服抗凝药物。这是非常危险的行为。
      非常容易出事。
      周灿在神外规培时,就看到过一位脑梗患者,做了支架手术后,第三年自行停服抗凝药物。大约停服了不到一年的样子,晚上突然发病。
      120拉到医院时,瞳孔都已经放大了。
      但是对于即将做手术的病人来说,正在服用抗凝药物,一定要跟医生说。
      不然,那就是悲剧了。
      有时候,抽血做血常规不一定能查出来。
      特别是一些患者,并不常期服用,只是偶尔服用。
      那真的是让医生防不胜防。
      “它组的患者,咱们就别操那份心了。赶紧把这位肺癌患者送进去吧!不然,麻醉医生等久了,那脸拉得比驴脸还长。”
      吴医生不愿多管闲事。
      大家基本上都是各扫自家门前雪。
      管得太多,有时候吃力不讨好。
      工作时间稍微长一点的医生,基本上都吃过这方面的亏。
      恰在此时,乐主任带着手下的主治医生匆匆走来。
      “你先把病人送进去,我得提醒乐医生一下。万一出了事,对患者和科室都不利。”
      周灿刚到医院工作不久,心性淳朴,还保持着菜鸟最初的善良。
      不等吴医生再说什么,周灿迎向走来的乐主任。
      “乐主任您好!”
      周灿主动打招呼。
      “周医生有什么事吗?”
      乐主任对他的态度还算客气。因为上次那位胸壁肌缝合手术的病人就是他那一组的。
      不管怎么说,周灿把病人治好了,也算是帮了乐主任一个忙。
      “刚才送进去那位54床的心脏搭桥手术患者,最好先问清楚再做手术。”周灿说道。
      “怎么了?”
      手术都定下来了,哪能说取消就取消?
      乐主任肯定要弄清楚情况,再做决定。
      “早上我到病区查房时发现54床的患者捂着腮帮子,我就问他是不是牙疼?他告诉我,牙疼又犯了。上个星期刚刚犯过牙疼病,自行吃药治好了。”
      周灿把事情经过说了一遍。
      “这有什么问题吗?”
      乐主任一脸不解。
      “别的问题倒是没有,我就担心患者吃的是阿司匹林,这可是抗凝药。天知道他是什么时候停药的?当然了,我就只是多嘴提醒您一下,具体怎么安排,由您决定。”
      周灿说完后,也就没管了。
      尽到了提醒义务,如果乐主任头铁,不听他的提醒,那也没办法。
      周灿径直进了手术室,今天这台肺癌手术,他充满了期待,应该能够学到不少东西。
      上手锻炼的可能比较小。
      雪主任对他的信任度还没完全建立起来,缝皮关腔什么的,倒是时不时的甩给他做。

第182章 发现隐患,善意的提醒[2/2页]