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第267章 与死神抢命,非凡勇气与魄力[1/2页]

我的医术能加经验值 江边鱼翁

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    到了心胸外科后,本来还想着找医生护士打听一下在哪间手术室。
      他发现这一切都是多余的。
      压根不需要问。
      因为3号手术室不断有医护人员小跑着进进出出,一个个神色凝重。
      外人或许看不出什么,但是内行人一看就知道肯定是出事了。
      只有病人有生命危险时,医护人员才会表现得如此紧张。
      各种抢救物资运送进去救人。
      医院多个科室的医生,护士接到求助后,均会第一时间赶过来参与抢救工作。
      周灿跟着两名护士进了手术室。
      手术室内的衣服根本就不够,护士临时放置了一大撂的一次性防护服。
      紧急时刻,也能用。
      不安这种防护服不透气,穿在身上会格外闷热。如果穿着做手术,医生肯定非常难受。
      现在救人要紧,周灿换好后,快步走进里间的手术室。
      “雪主任!乐主任!”
      周灿发现很多都是熟面孔,他在心胸外科呆过三个月,基本上这个科室的正式医师与护士,他都认识。
      普通医护人员他没办法一一打招呼。就只与雪燕主任与乐主任两人打了招呼。
      “你可终于来了,快帮忙看看,能否把病人抢救回来!”
      雪燕主任见得他赶到,又燃起几分希望。
      “行!我先了解一下患者的基本情况。”
      周灿一边答应着,一边通过雪燕主任的介绍了解着患者的出事经过。
      患者男,41岁,在家中下楼梯时不慎摔倒,左侧肢体先着地。当时摔倒后,自行爬起身,并没有觉得身体有太大不适。
      快到吃晚饭时,患者觉胸口发闷,心季,呼吸很费力,像是有一只无形的大手捂住了他的口鼻。
      后来,患者开始咳嗽,居然咯出鲜血。
      这时候家属意识到情况不妙,带他到当地卫生院治疗。
      因为去的时候是晚上,值班的医生简单诊断后,让患者先住院,准备明天上班后给患者查个胸片看看。
      患者担心花钱,自觉没什么大碍,不肯住院,于是坚持回了家。
      回家后,除了咳嗽,胸闷,并没有其它症状。
      最终就这样熬着,希望身体能很快好起来。
      这一拖就是二十七天,患者的情况不见好转,反而胸闷得更加厉害。严重时,喘不过气,还伴随胸痛。
      昨天,患者在家中突然昏倒,家属担心出事,送医。
      当地卫生院不敢收治,建议送大医院诊治。
      几经周折,家属最终带着患者来到了图雅医院。
      急诊接诊后,觉得处理不了,便把患者转到了心胸外科进一步检查与诊断。
      胡侃主任得到下面的医生汇报,患者的情况很糟糕。给患者做了胸部x线检查。提示右侧液气胸,右肺压缩80%以上。
      后又给患者做了胸腔穿刺,抽出不凝血少许。
      ….最终初诊结果为血气胸。
      因为情况紧急,胡侃主任决定对患者做开胸探查术。
      根据他的诊疗经验,肯定推断出患者摔出了内伤。这种血气胸非常棘手,特别是患者拖了这么长时间才来治。
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      通常情况下,刚摔伤时做检查比较容易发现出血点、受伤部位。
      时间拖了近一个月后再来检查,很多原始的病灶消失,或者转为隐性病灶,这肯定会大幅增加诊治的难度。
      给患者做开胸探查术需要全麻状态下进行。
      麻醉前二十分钟的样子,官医生给患者注射了东莨菪碱,用的是肌注方式。
      使用此药可以有效减缓患者的肠道蠕动,减少呼吸道黏液的分泌。
      谁知这边刚给患者接好生命监护仪器,还没来得及实施全麻手术,患者突然开始出现烦躁不安,肢体湿冷,口唇发绀等症状。
      胡侃主任面对这等突发状况,处变不惊,立刻对患者实施局麻,然后从右侧第六肋间腋中线位置作胸腔闭式引流。
      最终引流瓶内足足引出积血近1000ml。
      胡侃主任随后对患者使用2.5%硫喷妥钠12ml,琥珀胆碱100mg,实施肌肉注射。
      紧接着,对患者插入气管导管。
      随后过了两分钟左右,患者恢复了自主呼吸。
      谁知好景不长,很快便发现患者的呼吸阻力增大,胡侃主任与麻醉医生官医师商量后,对患者实施静脉注射芬太尼,并且让患者吸入安氟醚。
      可是情况并没有任何好转。
      过了一会,发现引流瓶没有水泡沸起,玻璃管水柱也无波动。
      胡侃主任用手挤引流管仍然无水泡溢出。
      此刻,患者的心跳停止。
      胡侃主任果断命令对患者进行心脏按压抢救。
      从肋骨间开胸探查,切开胸膜时,气泡和血液由切口向外涌出。
      胡侃主任看到这个状况,声音悲痛的说道“心脏按压继续,静脉和心内注射……”话没说完,直接昏倒在地。:???
      胡侃主任号称最稳手术刀,以前从未失手过。
      也就只有上次冒险为那个胸腺瘤患者做手术差点出事。当时,胡主任直接弄得心梗发作。还是周灿背着他四处想办法抢救,这才把他救了回来。
      也正是靠着这层关系,胡侃主任现在仍然与周灿的关系十分密切。
      没想到这才过去不到一年的时间,胡侃主任再一次出事了。
      而且这次出事有点冤。
      责任最大的人应该是麻醉医生官医师,胡侃主任只是正好摊上了这事。他会昏倒在手术室,肯定已经知道患者很难再抢救回来。
      他努力保留了一辈子的最稳手术刀称号,毁于一旦。
      受的刺激太大,这才昏倒。
      胡侃主任昏倒后,被紧急送医自是不提。雪燕主任接规了胡侃主任的主刀位子,与官医生一起继续对患者实施抢救。
      ….在她的指挥下,给患者做了静脉和心内注射肾上腺素、利多卡因的抢救措施。
      患者在这些能够让心脏重搏的药物帮助下,再次恢复跳动。
      可惜仅维持了不到一分钟,患者的心跳再次停止。
      此后,他们一直在努力对患者继续实施抢救。
      周灿快速了解完事情的经过后,对患者的病因,病情都有了一个大致的了解。
      伸手一探,患者的脉搏全无,身体冰冷,皮肤粘湿。
      根本没有正常人该有的体温。
      “到底会是哪里出了问题?”
      周灿强迫自己冷静,患者目前并没有自主心跳与呼吸,全靠人工心肺复苏保持着最基本的血氧交换。此时的抢救分秒必争。
      患者的大半个身体都进入了鬼门关。
      心胸外科的多位主任医师,副主任医师,都在现场参与抢救。还把重症医学科的刘湘庆主任都给请来了。
      可是面对患者几乎死亡的事实,他们一个个均是束手无策。
      此刻,周灿的急救生智医术发挥了巨大作用。
      他的头脑格外冷静,诊治思路变得前所未有的强大与清晰。
      “把患者的三根肋骨截掉,将胸腔开窗扩大!问题很可能是胸腔内本身就存在血凝块,胸腔闭式引流管被血凝块堵住的可能非常大。”
      周灿大声说出自己的诊断。
      快速在脑子里过了两遍后,他认为只有这一种可能。
      若是患者的心脏本来就存在重大问题,摔伤的时候

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