下腹冷硬痛
[病案]侯某，女，三十二岁
年
6
月
18
日就诊。这位女士刚生产完十天，想寻求一个绝育的秘方：将蚯蚓泥和适量的水混合，空腹服用。然而，她服药后食欲减退，几天后又吃了一碗凉面条，吃完后就睡着了。醒来后，她感到小腹坚硬胀满，疼痛得无法用手触摸，稍微一碰触，疼痛就会加剧。接着，她开始发热，无法进食。在某医院，曾经注射过一支吗啡阿托品，疼痛暂时得到缓解，但一小时后疼痛再次发作。每次疼痛时，四肢发冷，小腹有下坠感，想要解大便，但只能排出少量粘稠的粪便。解便后，疼痛并没有减轻，这种情况一天会发生好几次。她已经持续发热五天了，上午体温
39℃，下午则高达
40.2℃。使用抗生素也没有效果。观察其舌苔，发现白且厚腻，脉象沉滑有力，两只尺脉迟缓而紧绷。
[治则]消积去寒。
[方药]山楂十五克，麦芽十克，建曲十克，川朴一点五克，大白芍六克，炮姜六克，延胡六克，木香三克，黑白丑十五克。服用第一剂药后，大约两个小时的时候腹泻了一次，排出像冻胶一样的粘液两百毫升左右，腹
第11章 中医药调理下腹冷硬痛[1/2页]