“你好，”叶倾天对着患者说，
转头又对着谢灵贞说：“师妹，你坐我旁边吧，”
“叶大夫，邻居推荐我过来的，听说你看病看的特别好，”大姨客气的说，
“嗯嗯，您是哪儿不舒服了？”叶倾天笑了笑，
大姨坐在了凳子上，把挂号条交了上来，
“主要是便秘，五六年了，每天大便都很费劲，一开始吃麻仁丸，小红丸之类的，现在越来越不管用，每天都得用开塞露，”大姨苦恼的说，
“腹胀的厉害，吃下不去东西，嘴里总是苦的，嗓子也干。”
“嗯嗯，结不下大便太痛苦了，”叶倾天安慰道，“我帮您看看哈，”
叶倾天把挂号条输入电脑，就诊人信息为孙小红，女，56岁，
查看了以前就诊的处方，大部分是清热解毒通便方，
“我给您把把脉，”叶倾天请孙小红将手放在脉枕上，
叶倾天把了把脉，对着谢灵贞说：“师妹，你也来把一下，”
“叶大夫，这是带学生啦？”患者好奇的问，
“嗯嗯，这个是我师妹，”叶倾天自豪的说，
“读经典，做临床，将自己培养成铁杆中医。”
“师哥，是沉迟脉吗？”谢灵贞不自信的问，
“是的，”叶倾天肯定的说，
“先辨阴阳，这是阴证还是阳证？”
“脉象沉迟，脉力比较虚弱，是阴证，”谢灵贞想了想，
“再看下舌苔吧，”叶倾天对着患者说，
孙小红把舌头吐了出来，
“舌苔厚腻，色黄少津，”叶倾天对谢灵贞说，“这是阴或者阳?”
“这是阳证，实证，”谢灵贞肯定是回答，
“咱们不是讲脉证合参嘛，现在是实证见虚脉，是舍脉从证呢，还是舍证从脉呢？”叶倾天笑着问，
“阳明病，胃家实是也，包括整个消化道的症状都可以概括为阳明病，阳明腑实证，主要是三大承气汤证，痞实燥满坚，是比较典型的，脉象也是沉数滑实，沉为在里，数为有热，滑是有湿，实为阳证，如果你以后遇到脉证不符的，得多想想，多分析分析，看看是不是虚实夹杂，真寒假热啊，真热假寒啦，阴阳格拒啦之类的。”
“你看她以前用的处方，”叶倾天把以前的就诊记录调了出来，
“都是用清热通腑法和润肠通便法，枳实导滞丸，麻子仁丸，增液承气汤，宣白小承气之类的，但是患者显然没有好，症状却越来越严重，说明肯定是治反了，”
“一般大夫可以解决90%的常见疾病，能解决剩下10%的疑难杂症才是高手，”叶倾天看了看谢灵贞有些呆滞或者是困惑的脸，
“便秘还有很多类型，比如说舌上白苔，三焦气滞的小柴胡汤证，
第76章 真虚假实冷秘[1/2页]