“师兄,萎缩性胃炎都可以使用这个方剂吗?”谢灵贞好奇的问,
叶倾天故作诧异的看了谢灵贞一眼,
“贞贞,以后再不要问这么傻的问题,中医的精髓还是辨证论治,有是病用是药。我教你的永远是辨证思维,中医和中医水平的高低,归根结底是思维方式的不同。”
叶倾天摸了摸谢灵贞的头,
“这个萎缩性胃炎,咱们用了升阳除湿,调神解郁,清瘟解毒,还有调节气机的升降,从治疗大法上入手思考,这样使用药物更精确些。
这是个湿热体质的病人,如果是寒湿呢?咱们要抓住病机,总的来说是胃粘膜的病变,属于内痈,比如阴疽咱们用的是阳和汤,阳性疮疡咱们用的是仙方活命饮,方药是完全不同的。
如果是寒湿性质的萎缩性胃炎,胃粘膜萎缩,咱们要用升阳益气,芪参术,大剂量的黄芪补中益气,内托消疮,排脓生肌,也要考虑到情志对脾土的影响,可以用四逆散。柴胡,白芍,枳实,甘草,这是和法,调和肝脾,透邪解郁。
痞坚之下,必有伏阳。全身是寒湿性表现,局部却有热象,这样可以加一些针对性的药物,清热利湿不伤正气的白花蛇舌草,半枝莲之类的药物。
三棱莪术配芪参术是张锡纯的经验用药,三棱、莪术与参、术、芪诸药并用,大能开胃进食。补而不滞,攻邪不伤正。
《医学衷中参西录》记载:三棱∶气味俱淡,微有辛意。莪术∶味微苦,气微香,亦微有辛意。性皆微温,为化瘀血之要药。以治男子癖
第90章 萎缩性胃炎二[1/2页]