“叶大夫，”门口进来一个大娘，
“你好，”叶倾天微笑着说，
“最近怎么样啊，有一段时间没有看见您了。”
“嗨，不就是带孩子嘛，小白眼子，天天伺候他吃喝拉撒的，最近他爸妈把他接回去了，我这得空了赶紧来看看，”大娘抱怨的说道，
“我这肩膀抬不起来，好几个月了，一直忙着来不了。”
大娘一边说着，坐在了凳子上，一边费力的往上举左胳膊，
叶倾天赶忙示意自己看到了，挥挥手让大娘放下胳膊，
“咱们笼统的说这个是肩周炎，细分的话还有冈上肌损伤，冈下肌损伤，小圆肌损伤，肱二头肌长头肌腱炎，三角肌下滑囊炎，肩峰撞击综合征，肩袖损伤等，我先给您检查下哈，”
叶倾天来到大娘的背后，
右手扶着大娘的右肩，
“您往前抬胳膊试试，胳膊肘别打弯哈，”
大娘试着将左胳膊往前往上举，
“哎呀，抬不动了，太疼了，”
叶倾天看大娘胳膊往上大概抬了90度，
“您试试侧平举，和往后背，”
大娘依言照做，
“嗯嗯，问题不大，恢复的还可以啊，”叶倾天仔细的检查了颈椎和肩部的肌肉，满意的点点头，
“肩周炎分为急性期，冻结期和解冻期，您这个明显处于解冻期了，治疗三四次差不多就痊愈了。”
“肩周炎早期是急性期，以疼痛为主，治疗不当都会加重症状，这个时候应该适当的休息，治疗方面适合的是热敷，烤电之类的，急性期过后遗留的就是活动受限，
冻结期主要以功能受限为表现，有典型的抬肩现象，这个时候疼痛感仍然很明显，
解冻期疼痛会明显减少，关节活动的程度也比前两期有增加，
咱们主要治疗的是冻结期和解冻期，就像面瘫似的，怎么治第七到第十天症状都会最重，一定要做好解释工作，不然来个急性期肩周炎患者，你治疗完患者觉得越治越重。”叶倾天叮嘱小雪，
“就是啊，一开始疼的受不了，吃的止痛药，这不缓了好几个月了，也没有时间来，”大娘赞同道，
“特别理解您，肩周炎重的时候那个疼比生孩子还疼，”叶倾天笑着说，“无菌性炎症刺激到神经末梢，反复的疼痛刺激会在大脑形成敏感区，所谓的触景生情，敏化效应会导致神经兴奋亢进，神经信号的过度放大，所以很多患者到最后都伴有失眠，继发焦虑或抑郁等心理障碍。”
“谁说不是啊，一开始疼的睡不着，就盼着天亮，”大娘委屈的说，
“理解您的心情，有啥别有病，哪儿不舒服都不行，”叶倾天安慰道，
“守得花开看日明，咱这个几个月了，也快好了，本来就是自限性疾病，一般不治的话大部分肩周炎在624个月左右也能自愈，当然治疗的话好的更快了。”
“你快给我治治吧，”大娘期盼的说，
“好的，咱们扎针刀吧，针刀治疗您这个活动受限效果比较好，”叶倾天说道，
“行的，听你的，你说怎么治就怎么治，”大娘点头，
叶倾天打开医生工作站，输入脊柱针刀一次，穴位拔罐一次，
“再拔一次罐，咱们一次一次开，一周扎两次左右，中间隔上三四天，”
叶倾天叮嘱道，“当天扎完不要洗澡哈，第二天可以洗澡，注意保暖，”
“好的，幸亏我刚洗过，”大娘答应道，
“您拿这个挂号条去一楼缴费吧，用医保卡就行，”叶倾天把挂号条递给大娘，
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第159章 肩周炎四步走[1/2页]