一、暴雨夜的叩门声
立夏后的第一个雷雨夜，闪电将34;岐仁堂34;的匾额劈成青白两色。檐下铜铃被狂风扯得急响，像一串被惊散的佛珠。林夏正给最后一帖34;甘露消毒丹34;封蜡，忽闻玻璃门34;砰砰34;作响，只见个穿深色Polo衫的男人背着个女人撞进来，雨水顺着他下巴滴在诊脉枕上。
34;岐大夫！求您救救清如......34;男人声音里带着哭腔，林夏认出他是常客张恪的同事林明远。病床上的女子约三十岁，面色青黑如蒙尘铜镜，嘴角淌着涎水，指尖冷得像冰块。岐伯掀开被子一角，见下身血渍浸透卫生巾，血腥味混着汗臭扑面而来。
34;何时开始出血？34;岐伯点亮台灯，黄光晕染出女子半张脸。林明远抹了把雨水：34;三天前说肚子疼，在家歇了两天，今早突然......34;他喉结滚动，34;流的血里有血块，红得发黑，后来就开始说胡话，看见墙上有人影......34;
岐伯翻开女子眼皮，瞳孔散大却畏光，舌尖瘀紫如猪肝色。指尖搭脉时，林夏听见他倒吸冷气——脉沉涩如刀刮竹，尺部尤其滞塞。34;拿《金匮要略》第三卷来。34;岐伯扯过温针盒，点燃艾条悬在女子关元穴上方，34;此乃《妇人妊娠病脉证》所言39;胞阻39;重症，瘀血灌满胞宫，上犯心肺了。34;
二、瘀血攻心的生死时速
林夏捏着艾条的手微微发颤，火光映得她白大褂上的34;岐仁堂34;刺绣忽明忽暗。女子忽然抽搐起来，含混不清地喊着34;走开......别过来34;，枯瘦手指在空中抓挠。岐伯按住她手腕，从紫檀笔筒抽出狼毫：34;先通瘀闭，后补气血。急则治标，需用《和剂局方》失笑散加减。34;
34;为何面色如此发黑？34;林明远盯着病历本上34;面黑如漆34;四字，指甲掐进掌心。岐伯往药罐里掷入肉桂三钱：34;《灵枢·经脉》云39;血浊气涩，脉不通39;。胞宫瘀血久积，血不华色，反现水色（黑为肾色）。且瘀血化热，上扰心神，故见谵语、见鬼。34;
林夏称取归尾五钱时，铜秤砣34;当啷34;坠地。岐伯头也不抬：34;泽兰需用茎叶俱全者，《本草纲目》言其39;破宿血，养新血39;。34;他抓起一把红花，在指间揉碎成血珠状，34;此药入心经血分，能消胞中垢秽。34;
煎药时，闪电照亮药炉里翻涌的褐色汤汁，恍若流动的瘀血。岐伯用竹筷挑开女子牙关，灌下小半盏药汁，忽然按住她小腹：34;明远，去厨房取鹅翎来。34;林明远愣在原地，林夏已反应过来：34;是要探喉催吐？34;岐伯点头：34;《伤寒论》39;病在膈上，当吐之39;。胞衣不下，需借胃气上逆之势引瘀下行。34;
三、生死之间的药香密码
艾条燃到第三支时，女子忽然发出呻吟，指尖有了温度。林夏换艾绒时，见她唇角涎水已转清稀，忙唤：34;岐大夫，脉变滑了些！34;岐伯搭脉后，将剩余药汁调入半钱失笑散（蒲黄、五灵脂炒炭）：34;《本草经疏》言五灵脂39;行血止血，治妇人血崩39;，炒炭则止血不留瘀。34;
女子突然剧烈腹痛，身体蜷缩如虾。林明远扑过去要按她，被岐伯一把拦住：34;痛则不通，此乃药力攻瘀之象。34;他取过鹅翎蘸温水，轻轻探入女子咽喉，林夏同步轻拍其背。三番催吐后，女子突然呕出黑紫色血块，夹杂着膜状组织——正是滞留的胞衣。
34;快看！34;林夏指着便盆里的瘀块，其中裹着枚泛青的胎芽，尚未成形。岐伯长叹一声，用纱布裹起胞衣：34;《诸病源候论》云39;胎堕之后，秽液不尽，致成宿疾39;。今瘀去其半，当转攻为补。34;
他重新开方：党参一两、生黄芪八钱、川芎三钱、当归五钱，仍佐肉桂一钱。林明远看着34;补气药比前剂多三倍34;，不解道：34;为何此刻用温补？34;岐伯将艾条换成温和灸：34;《内经》39;血脱者，必先益气39;。她崩血三日，气随血脱，正如《脾胃论》所言39;真气又名元气，乃先身生之精气也39;，需借参耆固其根本。34;
四、晨昏线处的阴阳转圜
寅时雨停了，第一缕晨光爬上药柜。女子睁开眼时，林夏正用党参粥调服三七粉。34;我......34;她声音沙哑如破笛，林明远忙按住她肩膀：34;别说话，岐大夫说你得先养足气血。34;
岐伯诊完脉，在病历本画了个太极图：34;尺脉渐起，舌色转淡红，可去肉桂，加熟地六钱、阿胶珠四钱。34;林夏往药罐里加黄酒三钱：34;用酒煎药，是取《金匮》39;温经汤39;意？34;岐伯点头：34;酒能行药势，助参耆归芎补而不滞。且《本草备要》言阿胶39;滋阴补血，除风润燥39;，最宜崩漏后填精养血。34;
午后，女子能饮半碗粥，忽然落泪：34;明远，我们是不是再也......34;林明远忙握住她手，却被岐伯摇头制止：34;《素问·举痛论》云39;悲则气消39;，此时最忌情志耗气。34;他从书架取下《傅青主女科》，翻开34;小产篇34;，34;妇人小产，比大产更虚，因胎成形而伤血尤甚。你需牢记39;虚则补之，寒者温之39;，忌生冷、远忧思。34;
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林夏端来黑豆红枣汤时，女子忽然指着窗外：34;那棵树......怎么在动？34;岐伯顺着她目光看去，见香樟树影在风中摇曳：34;此乃气血未复，虚风内动。34;他取过天麻三钱，34;《本经》言其39;主恶气，久服益气力39;，可配钩藤煎水代茶，平息内风。34;
五、药香里的生命圆融
七日复诊时，女子已能扶床而行，面色如春日新柳。岐伯将药方改为34;八珍汤合泰山磐石散34;，林明远看着34;砂仁、黄芩34;等安胎药，眼眶泛红：34;您是说......34;岐伯捻须而笑：34;《内经》39;余闻上古之人，春秋皆度百岁39;，盖因39;法于阴阳，和于术数39;。待你妻气血充盛，半年后可再孕，届时当预用39;预培其损39;之法。34;
女子摸着小腹轻声问：34;那些瘀血......为何会攻心？34;岐伯铺开《血证论》：34;胞宫与心脉相通，《灵枢·邪客》言39;心者，五脏六腑之大主也39;。瘀血如寇贼，占据胞宫则上犯君主之官，故见神昏谵语。此证若用止血药塞流，必致瘀血内闭，危殆立至。34;
林夏在一旁包药，忽然想起什么：34;那日用鹅翎催吐，若胞衣不下怎么办？34;岐伯正色道：34;《伤寒论》39;病痰饮者，当以温药和之39;，同理，瘀血症需分表里虚实。催吐法看似39;上病下取39;，实则借胃气通降之势，引胞宫之瘀从二阴而出。此乃39;提壶揭盖39;之法，非独用于癃闭也。34;
临离开时，女子从帆布包取出袋炒米：34;按您说的，每天煮米油喝，胃里暖融融的。34;岐伯接过袋子，捻起粒焦米：34;《养老奉亲书》言39;米油补液，胜似人参39;。你看这炒米黄中带焦，得土火之性，最能培中宫、厚肠胃。34;
暮春的风卷着药香穿过街巷，林明远扶着妻子走向落日。岐仁堂的铜铃轻晃，惊起一群麻雀，扑棱棱飞向缀着晚霞的天空。药炉里的余烬尚暖，林夏收拾药案时，见病历本最后一行写着：34;血证治则，首辨虚实，次分缓急，终顾气血。34;她忽然明白，那些在生死边缘游走的夜晚，那些在药香里浮沉的晨昏，原是医者与天地阴阳共舞的轨迹。
六、秋日膏方：未孕先培的生命伏笔
秋分那天，银杏叶刚染金边，林明远夫妇便提着恒温壶走进岐仁堂。壶里盛着自煎的四物汤，女子面色已如熟透的桃子，眼底却仍有抹淡淡忧色。
34;岐大夫，我们想......34;林明远话未说完，女子已红了眼眶。岐伯笑着摆摆手，示意她伸出手腕：34;脉来缓滑，尺部沉取有力，比三月前强了七分。34;他
第75章 胎坠之后的血光迷局[1/2页]