一碗干姜汤破迷局：岐仁堂解妇人34;热中藏寒34;怪病
秋后的阳光透过岐仁堂的竹帘，在青砖地上投下斑驳的光影。药柜里的黄芪和党参散着温和的香气，与窗外老槐树的落叶味混在一起。正给远志去芯的岐大夫听见门环响，抬头看见胡同口的王婶领着个中年妇人进来，那妇人眉头紧锁，手一直按着胸口。
34;岐大夫，快给我嫂子看看吧，34;王婶扶着妇人坐下，34;她这病闹了大半年，吃凉的也不行，吃热的也不行，天不亮就往厕所跑，人都瘦脱相了。34;
妇人姓李，四十五岁，眼角的皱纹里透着疲惫：34;大夫，我这胸口啊，整天跟揣了团火似的，热得慌，就想吃冰糕、喝凉水。可刚吃两口，胸口就像被石头压住，闷得喘不过气。最要命的是每天天快亮时，肚子就咕噜噜叫，非得跑厕所，拉完了肚子还是胀，现在连腰都快系不上皮带了。34;
岐大夫见她脸色萎黄，嘴唇却有些干裂，伸手搭脉。指尖下的脉象细得像丝线，还跳得慢，一息不足四次。34;来，舌头伸出来瞧瞧。34;舌质淡白，舌苔水滑，根部却有层薄薄的白腻苔。
34;之前找过好几个大夫，34;李嫂子叹了口气，34;有的说我是肝郁气滞，开了柴胡、香附；有的说我胃热，给开了石膏、知母；还有的说我是脾肾虚，用了补骨脂、肉豆蔻。药吃了一筐，胸口还是热，肚子还是泻，最近连胸口到肚子都鼓起来了，我都怕成了老人们说的39;鼓胀39;。34;
岐大夫沉吟着倒了杯温甘草水：34;你这病啊，怪就怪在39;热象39;底下藏着39;寒根39;。就像冬天屋檐下的冰锥，看着是冷的，可底下的水管早冻裂了。34;他走到药柜前，拿起一块干姜在手里搓了搓，34;你说想吃凉的，可吃了凉的更难受，这就好比地里涝了，却拿冰块去浇，越浇越堵。34;
王婶插嘴道：34;可她明明心里烦热啊，咋会是寒症呢？34;
34;《黄帝内经》说39;诸寒收引，皆属于肾；诸热瞀瘛，皆属于火39;，可这火有虚实之分。34;岐大夫把干姜放在桌上，34;你嫂子脉迟而细，舌淡苔滑，这都是寒象。胸中烦热，是因为体内阳气不足，阴寒水饮像冰块一样结在胸中，把微弱的阳气逼得往上浮，就像冬天屋里烧小火炉，却被寒气围着，反而觉得燥。34;
他指着李嫂子的肚子：34;每天黎明腹泻，这叫39;五更泄39;，《金匮要略》里说39;下焦虚寒，清谷不化39;。你想想，脾胃就像一口锅，阳气就是锅底的火，火不够旺，水米就煮不熟，到了凌晨寅时，正是阳气最弱的时候，这锅就撑不住了，自然要泄泻。34;
李嫂子听得直点头：34;对啊大夫，我每次拉肚子前都觉得小腹发凉，用暖水袋焐着才舒服点。可之前大夫看我心里热，都不敢给我用热药。34;
34;这就叫39;真寒假热39;，34;岐大夫铺开宣纸，34;治病得找根，不能光看表面。我打算用理饮汤加减，主要是白术、干姜、桂枝这些药。34;
刚写下34;干姜五钱34;，王婶就皱起了眉头：34;大夫，她心里正热呢，这干姜这么燥，吃了不会更上火吗？34;
岐大夫笑了笑：34;
第197章 一碗干姜汤破迷局：岐仁堂解妇人＂热中藏寒＂怪病[1/2页]